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什么是糖原累积症

2021-05-13 了解糖原累积症

糖原累积症是一组遗传性糖原代谢异常性疾病。由于患者体内参与糖原代谢或合成的酶缺陷,导致身体内部代谢紊乱,糖原大量沉积于不同器官和组织中,通常肝脏和肌肉最容易受累。
糖原累积症的英文名称为Glycogen Storage Disease,缩写为GSD。

分型:
根据酶缺陷的不同,糖原累积症有以下不同的分型。

分型名称 缺陷酶 累及肝脏? 累及肌肉?
I型 葡萄糖-6-磷酸酶
II型 酸性麦芽糖酶
III型 糖原脱支酶
IV型 糖原分支酶
V型 肌肉磷酸化酶
VI型 肝脏磷酸化酶
VII型 肌肉磷酸果糖激酶
IX型 心脏磷酸化酶激酶
XI型 葡萄糖转运酶
XII型 醛缩酶 未知
XIII型 β-烯醇化酶 未知
O型 糖原合成酶

特别需要指出,糖原累积症I型和II型已经被国家卫生健康委纳入了《第一批罕见病目录》中。由此可见,国家对于糖原累积症已经重视起来了,并且采取了一些措施。我相信,从政府层面,后续会有更多针对于我们这个群体的支持政策出台。

症状
不同分型的患者症状有时相差很多,但是基本上所有的患者都或多或少有以下几种症状。
1.肝脏肿大
2.生长发育迟缓
3.不同程度的低血糖
有些分型会累及骨骼肌和肌肉,这类患者通常表现为运动不耐受,肌痉挛或者进行性肌无力。
如果有孩子符合上面这几种症状,请一定要及时就诊,不要耽误了病情。

治疗
除II型以外(有酶替代药物可以治疗,非常贵),对于其它所有型的糖原累积症患者,最重要的对症治疗就是尽可能控制血糖在正常范围内(4.0~6.2),既要防止低血糖,也要防止血糖升得太高。关于如何控制血糖,简单说一下:
1.定期监测血糖,确诊初期应做到每次进食之前测餐前血糖。
2.对于1岁以内的幼儿,建议少食多餐,每2小时进食一次,保证血糖平稳。
3.对于1岁以上的幼儿和儿童,应在两餐之间吃生玉米淀粉,以维持血糖。需要注意的是玉米淀粉要用常温水冲服,不可用热水和开水。
更多更详细的治疗及护理经验,请参考“护理指南”中的文章。

社区
每一个患者和家属都会经历这样的过程,从确诊时的痛苦,到刚开始时的迷茫,这中间无疑会经历很多心理的波动和生理的考验。慢慢地,我们会在照顾患者的过程中,逐渐平静下来,接受这个事实。因为我们需要学会正确的照顾方式,学会处理紧急情况。
加入患者的社区组织,会让我们少走很多弯路。在这些社群中,大家不但能够给我们分享很多经验和教训,更重要的是,大家的经历和经验会给我们带来充足的信心,让我们在照顾糖原患者的征途上不停地增加前进的动力。
如果你还没有加入我们的社区,请参考本公众号的“加入社区”中的文章。

心态
保持一个积极乐观的心态对于患者和照顾患者的家属都很重要。虽然糖原累积症目前还没有能够完全治愈的方法,但是我们如果能够细致认真地照顾患者,他们还是能够像正常人一样的生活和成长。
任何事情都有好的和不好的一面,如果你看到的总是不好的那一面,那么你的生活难免会充斥着不满和抱怨,但如果你总能看到好的那一面,那么你就会活得积极乐观。
作为一个糖原Ib型的患儿的父亲,有一次我突然意识到,正是我孩子的疾病让我学会了很多身体发育和代谢的知识,同时也让我更了解和珍惜我自己和家人孩子们,能够更认真地对待未来,更健康的生活下去。
总之,虽然我们很不幸的遇到了这个罕见病,但是让我们用更积极阳光的心态去面对未来的生活吧,有未来就有希望。

标签: 糖原累积症

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