糖原累积症0型/6型/9型的饮食及并发症(大卫医生

)，主要是讲了糖原累积症1型相关的治疗，饮食和并发症的相关问题。今天这篇文章与前一篇文章来自于同一段大卫医生演讲的视频，而这篇主要针对糖原累积症0型，6型和9型。

这3种类型的糖原累积症患者的症状，通常表现为酮症性低血糖，占所有酮症性低血糖总人数的1/3。

与其它型的糖原患者相比，症状相对较轻，发生严重的低血糖的情况比较少。

可能的并发症有：身高矮小，发育迟缓，骨质疏松，肝硬化。

大卫医生提到的重要的一点是，这几种类型的GSD的漏诊率非常高。所以我们要警惕，如果一个孩子是酮症性低血糖，就有可能是GSD患儿。很多漏诊的6型和9型患儿，都有肝脏肿大的症状。当我们给他们高蛋白低碳水饮食时，他们的肝脏都有不同程度的收缩恢复。

• 减少生病住院的次数

• 追赶生长发育

• 提高活力和耐力

• 增加骨密度

• 提高在校学习效率

• 预防并发症
  

6型和9型的并发症

• 饮酒后可能引发癫痫，因为酒精会阻碍脂肪和蛋白质转化为葡萄糖

• 肝腺瘤

• 肝硬化

• 心脏病(如果不控制糖摄入)

6型和9型，可以通过高蛋白饮食加上玉米淀粉控制血糖，这样基本上检查指标都能够正常，生长发育也能恢复。

最后，大卫医生提到了华盛顿邮报曾经报道过的一个男孩的故事。当他两岁的时候，这个男孩曾经有两次轻度低血糖发作，血糖大约在2~3左右。医生只是告诉他的家人，他患有酮症性低血糖，并建议在睡前吃点食物。这样，他就没有再发生过低血糖症状了。当他长大去上学的时候，大约7、8岁时，他在学校里感觉很难受，特别快到中午和傍晚的时候。老师说他得了多动症，但实际上那是因为他的血糖降低了，所以他才无法集中注意力并且烦躁不安。

在美国，很多孩子都可能因为糖原累积症导致的低血糖，而在学校被误以为是多动症，并且被迫服下一些神经兴奋类的药物。然而，这些药物有很多副作用，比如会使得孩子不愿吃饭而引起厌食症。所以，如果孩子持续服用这些药物，情况就会变得更糟。这个男孩每天早上起来都会胃痛和呕吐。去看医生时，医生诊断说他因为多动症，所以不想去学校，胃疼是“不想上学综合症”。后来，家人甚至带他去看心理医生，但是仍然没有好转。

当他到大卫医生所在的医院就诊时，接诊的医生因为了解糖原累积症，所以把他送到大卫医生那里，做了DNA检测，结果是9型。于是，他开始吃玉米淀粉和蛋白质饮食，这个孩子的身体和精神状况很快得到改善。他不再缺课，认真学习，成为了一名优秀的学生。